星期五, 29 3 月, 2024
健康醫學

心房顫動電氣灼燒合併左心房封堵手術 讓您遠離中風的風險

【記者 玉女 台中 報導】

65歲的蕭先生因罹患心房顫動,長期因為快且不規則的心跳反覆求診,於臺中榮總接受李政鴻醫師的建議,進行心導管電氣灼燒手術,手術成功並回復正常心跳後,蕭先生並持續服用抗凝血劑治療。某日,蕭先生突然覺得左手及左腳無力,並伴隨言語不順,立刻回診檢查,結果發現有腦梗塞的現象,因為蕭先生已經規則服用抗凝血劑治療卻又發生腦中風,因此在李醫師的建議下,接受了進一步的左心房封堵器置放手術,將容易產生血栓根源的左心房封堵,使其不再發生血栓的流出,術後蕭先生恢復良好,在門診規則追蹤。

心房顫動是因為心臟心房內產生不正常的持續放電所引起,會導致心跳不規則,病患除了會心跳過快引起的心悸外,因為左心房顫動產生的血塊容易流入腦部造成腦中風,發生的機率是一般人的5倍,85歲以上的年長者中,甚至有50%的中風是來自心房顫動,因此心房顫動患者必須長期服用抗凝血藥以減少心房血塊形成,降低中風機率。

近年來,心房顫動的患者持續增加,大多數的民眾已知需要服用口服抗凝血劑來防止中風,然而有2%的病人即使已經服用口服抗凝血劑後,仍有中風的發生,或因服用抗凝血劑而產生出血副作用時,目前醫療科技可以由心導管放置左心房封堵器,來防止血栓及中風的發生。值得注意的是,如果病患的心房顫動電燒成功後,心跳雖已恢復正常,然而其中風風險並未下降,仍須服用抗凝血劑持續防止中風。蕭先生成功地接受心房顫動電燒手術後,再接受心房封堵器放置手術,在李醫師的用心照顧後,除了免除了心悸的症狀,更遠離了中風的風險。

臺中榮總心臟血管中心謝育整醫師指出,「左心房封堵手術」是以心導管手術從患者大腿內側的股靜脈伸入導管,在X光透視與超音波導引下,進行心房中隔穿刺術,把封堵器從右心房送到左心房。植入後,封堵器有如降落傘般將左心房入口封住,形成屏障,避免血液滯留在左心耳形成血塊。此外,臺中榮總自101年開始第一例心房顫動電燒術,案例數逐年成長,最近每年至少有40位心房顫動患者接受電燒手術。於108年12月已超過200例。

臺中榮總心臟血管中心吳茲睿主任總結指出,該院每年約有3,000例以上心導管檢查,包括心房顫動/心室心律不整3D消融術、慢性完全阻塞冠狀動脈氣球擴張術、緊急冠狀動脈氣球擴張術,危急糖尿病足的介入性診療、左心耳封堵術與其他各類型複雜性心臟血管疾病:足見介入性心導管檢查在各類型心臟血管疾病,確實扮演舉足輕重關鍵診療角色,期望未來該院持續提供中臺灣心臟血管疾病患者最優質的醫療服務。

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